国家卫生计生委医政医管局副局长焦雅辉，全国人大代表、苏北人民医院院长王静成做客国家卫生计生委在线访谈，围绕改善医疗服务的品质热点问题与网友在线年全国卫生计生工作会议，确定江苏、福建、安徽、青海4省为全国综合医改试点省，旨在在更大范围内为医改取得突破积累经验。一年过去了，这4个省在改革中百花齐放，从基层到县域，从省级公立医院改革到医联体建设，做出许多尝试。总结这4个省的做法不难发现，医改更接地气，也更“高大上”了。在近日“对话人大代表，构建和谐医患关系”的在线访谈中，全国人大代表、苏北人民医院院长王静成介绍了苏北人民医院的改善医疗服务的做法和成果。

  在过去的基础上，我们整个医院的信息化平台增加了预约住院、预约检查、分时段等等。首先从预约挂号，患者自主选择就诊时间，号源全部放开预约，医院在原有的日间医院、电话医院等基础上推出了掌上APP、银行自助等十种方式，对健康卡手机实行在线预付。去年，我们把全院门诊和住院病人实行集中式预约检查，专门成立了检查预约中心，把全院的检查有统一的信息平台，让患者自主选择时间，门诊病人和住院病人错峰，减少每个患者检查过程中的等候时间，你9点半检查，9点25过来就行了，不用8点钟来，极大方便了患者，也减少了患者检查等候时间。预约住院是对全院床位合理调度，统一动态管理，专门成立了人员服务中心，对住院实行预约登记，办理住院、采血、麻醉等实行统一管理，避免患者奔波。所有病人都感受到入院前的常规检查方便了，尤其对平均住院时间缩短，感觉到很方便。应该讲，现在从门诊到住院所有的预约诊疗服务我们是全方位开展。

  门诊和住院病区是按照内外妇儿的设置，但从满足诊疗需求和患者需求上不甚合理，所以我们大刀阔斧地进行改革，实行建搬移挪，使患者感到愈加舒心。具体做法，将门诊所有诊室按照疾病谱进行分区，联系紧密的科室比邻排列，便于专家诊治，也减少患者上下奔波，为患者提供更准确个性化的治疗。二是将病区按照同一系统疾病组建综合病房，按照学科对全院病房进行整合，比如肝胆胰内科与肝胆胰外科深层次地融合，组建肝胆胰中心。实行新的诊疗方式以后，治疗方便、安全、个性化大家提高，肝胆胰中心深层次地融合，得到了专家认可，医疗技术水平提升很多。

  首先从专家联合会诊，多科专家为一个患者诊治，从门诊开始做起，对门诊疑难患者就诊难的问题，为患者提供个性化、全方位的诊疗指导，也减少了患者就医等候的时间，减少了他的来往次数，降低了他的诊疗费用，提高了诊治水平，极大地方便了患者。我们门诊的联合会诊中心2008年成立，成立以后在原有的基础上不断征求病人的意见，形成了一整套的制度和规范的流程。联合门诊量大大增长。我们有一个鲜明的特色，就是那么多专家为一个病人诊疗，挂号费并没有大幅度提升，当然主要是考虑公益性。医院先后成立了包括前列腺疾病、骨质疏松、肺癌等12个多学科诊疗中心，多学科诊疗慢慢的变成了常态化，而且在我们地区让患者都知道，尤其对肿瘤这样的疾病，能获得内、外、中医、康复、营养等多个学科的诊疗。

  包括大型设备检查，CT、磁共振。刚开始CT、磁共振是减少预约时间，后来我们觉得尤其农村病人极不方便，对大型检查CT磁共振提出要当天来当天查，在这个基础上自加压力，提出了当天来、当天查、当天出报告，通过信息化手段，通过增加医务人员的上班时间，实行弹性排班等一系列措施，基本做到了，群众给我们总结了八个字“累了自己，方便患者”，现在这项服务极大地方便老百姓。我在参加两会期间，扬州以外一个地区有一个熟人打电话给我，说他在当地预约一个磁共振检查要一个星期，到扬州来，上午来，下午检查，晚上就拿到报告，一天就解决了。

  有的事情虽然很小，但是体现了人性化，比如我们在医院的几个出入口提供了爱心接送车，行走不便的、需要搀扶的、或者是从农村里来带了很多行李的，我们给患者提供接送。2003年门诊大厅一站式服务中心，基本工作职能有8项，现在我们拓展到12项，并持续不断的增加人员，把工作范围从门诊大厅拓展到急诊和部分医技检查科室，使患者一进门诊大厅就能享受到很多温馨服务。包括给患者手机配备各种充电器，在门诊有免费wifi，自动血压机，增加了护士导诊。我们的志愿者服务在江苏做得非常好的，除了医院的医务人员以外，我们在当地团委、妇联、大学、社区有广泛的志愿者。除此以外，在门急诊投入了62台自助设备，主要方便患者预约挂号、缴费、打印报告，还有30多台影像胶片自动打印，采取了一系列便民服务。

  这是2015年国家卫生计生委推出改善医疗服务行动计划以后，苏北人民医院在以上五个方面做了一些服务形式的拓展。 除此以外，我们在整个医院信息化建设方面，一直重视通过信息化的帮助来在服务上达到更高的效果。我们推出掌上APP，在手机上实行包括预付、在线支付、化验取单、排队叫号等一系列服务，在“互联网+”分级诊疗方面，我们跟基层医院建立影像云平台，把基层检查、上级医院诊断常态化、包括心电图等，使患者到上级医院诊断更方便、更准确。 再有利用网络技术慢病干预、健康管理，比如利用手机APP对糖尿病患者进行慢病管理，同时对健康卡实行实名制，对他的整个诊疗信息、用药信息全过程进行集成。还有利用我们医院的网站和医生的手机掌上APP与患者直接沟通，进行健康咨询以及基层医院会诊等。日间病房和日间手术的开展，尤其是日间病房，把全院的肿瘤病人接近1/3引导到日间病房实施化疗，减少病人的住院以及由此产生的费用和病人的不方便，日间手术拓展到接近20个病种，并且还在进一步尝试。

  我们新的急诊中心也是国家发改委给我们资助的一个项目，启用以后，不仅仅硬件条件改善，更关键的是在绿色通道和真正如何体现快、体现处理问题，比如脑卒中，脑卒中的抢救从进院到最后实施诊疗，也就是昏迷以来，一个小时以后病人就处理问题了，还有胸痛中心，也就是发生心绞痛和心肌梗塞这两个疾病，我们把国家卫生计生委规定的6项疾病拓展到9项，包括妇产科疾病，使真正的急难危重病得到救治。

  实施改善医疗服务行动计划以来我们做了以上工作，当然离人民群众的要求还有距离，改善医疗服务在路上，我们还在继续走。